Lesão rara de Luis Fabiano vira aprendizado para fisioterapeuta

A contusão sofrida por Luis Fabiano no dia 6 de março, ainda com a camisa do Sevilla, é considerada simples. Já as complicações que adiaram a estreia do atacante pelo São Paulo e o obrigaram a passar por duas cirurgias são raras e serviram de aprendizado para fisioterapeutas e médicos do clube paulista, que já liberaram o camisa 9 para jogar no domingo, contra o Flamengo.

"Tudo fugiu à normalidade. Esses desafios são importantes para quem gosta da profissão. Não gostaria que tivesse acontecido, mas foi um ganho significativo para minha carreira e para todo o departamento médico do São Paulo. A gente aprendeu, e muito", comentou o fisioterapeuta Luiz Rosan, que acompanhou todo o tratamento de Luis Fabiano, à Rádio Bandeirantes.

A lesão do atacante era em um tendão próximo ao joelho direito. Após a cicatrização, formou-se uma "ferida interna" de tamanho considerável, a chamada fibrose. "Essa ferida fica dura depois que cicatriza e machuca quando contrai. O atleta sente dor, não dá para treinar. Achou-se por bem retirar essa fibrose muscular. Ele (Luis Fabiano) tem no mesmo membro uma outra lesão cicatrizada, mas sem essa dor", explica Rosan.

O fisioterapeuta do São Paulo diz que o Fabuloso já teve "umas oito" contusões semelhantes, mas nunca havia sofrido com fibroses. A operação, realizada em 20 de maio, causou um retrocesso na recuperação do centroavante. Para piorar, um dos pontos da cirurgia teimava em não cicatrizar e uma nova intervenção teve de ser feita no dia 28 de julho.

"Não cicatrizava. Pesquisamos tudo e não chegamos a nenhuma conclusão. Consultou-se três especialistas e optou-se por outra cirurgia. O atleta ficou 15 dias inativo, sem poder fazer nada, e a cicatriz se fechou. Aí iniciou-se um trabalho de fisioterapia para que ele voltasse", acrescentou o profissional são-paulino, crente que o paciente corre os mesmos riscos dos demais atletas de sofrer nova contusão.

"A partir do momento em que o atleta entra em campo, seja para jogo, treino ou até recreativo, ele está sujeito a sofrer algum tipo de lesão. A expectativa da gente é que o Luis volte em alta performance, pelo que temos visto. Nós estamos convictos de que ele está muitíssimo bem. Agora, a gente vai ver no decorrer dos jogos", disse.

A utilização de Luis Fabiano depende exclusivamente da comissão técnica. O atacante já foi aprovado pelos fisioterapeutas, pelo departamento médico e pelos preparadores físicos. A intenção é utilizá-lo por 90 minutos no duelo contra o Flamengo, que deve ser testemunhado por mais de 60 mil pessoas por causa do retorno do ídolo.

Fonte: Super Esportes

Contusão muscular

Contusão muscular é uma lesão no músculo causada por um trauma direto que provoca dor, inchaço e rigidez no local. Esse tipo de lesão é muito comum em atletas, principalmente em jogadores de futebol.
Elas podem ser classificadas em contusões leves, moderadas ou severas dependendo da gravidade da pancada e do tempo necessário para a recuperação.

• COMO TRATAR CONTUSÃO MUSCULAR?

As contusões musculares respondem por cerca de 60-70% das lesões relacionadas à prática de esportes. Devido aos problemas posturais, as contusões são um problema comum em pessoas portadoras de Espondilite Anquilosante.

Quais os sintomas da contusão muscular? 

Dor e dificuldade de movimentar a região muscular após um traumatismo (p.ex.: queda, pancada, etc) são os sintomas mais comuns.

Na maioria dos casos, não é difícil diagnosticar uma contusão muscular, mas é importante observar que a contusão pode ser confundida com uma ruptura muscular – esta, um problema mais grave e limitante.

Algumas pessoas com espondilite anquilosante acreditam estar sofrendo sintomas de contusões musculares quando, na verdade, estão apresentando o que os especialistas chamam de Mialgia Tardia por Esforço, um quadro de dores musculares que surge de modo gradual nas 12h seguintes a uma atividade física mais intensa.

É preciso fazer algum exame?

Normalmente, não. Um exame simples do local é capaz de fornecer todas as informações necessárias para o diagnóstico correto.

Contudo, se a contusão estiver associada a hemorragias, o médico poderá solicitar um exame de sangue para verificar a intensidade do sangramento e a presença de problemas na coagulação.

Obviamente, dependendo da violência da contusão, podem ser necessários radiografias e outros exames para detectar fraturas.

Como as contusões musculares devem ser tratadas?

O tratamento das contusões musculares pode ser dividido em 3 fases: (1) aguda, (2) de recuperação e (3) de maturação ou remodelamento.

Logo após a contusão, na chamada Fase Aguda, a intenção do tratamento é diminuir a dor e controlar qualquer complicação no local (p.ex.: hemorragia, fraturas, etc).

As medidas mais simples nesta etapa do tratamento incluem repouso com elevação e imobilização do local afetado, e compressas geladas por 1-2 dias. Durante este período, é recomendável evitar aplicar calor no local para não piorar o inchaço. Após os 2 dias, as compressas já podem ser trocadas de frias para mornas.

Se a dor da contusão for muito intensa, é recomendável utilizar muletas ou bengalas. Além de evitar a piora da lesão muscular, estes apoios também ajudam a evitar sobrecarga na coluna e crises de espondilite. Antiinflamatórios e analgésicos receitados pelo médico também são úteis para diminuir o desconforto.

Na segunda fase do tratamento, chamada Fase de Recuperação ou de Regeneração, o objetivo é recuperar a mobilidade e a força muscular. Nesta etapa, são recomendados exercícios supervisionados. A intensidade dos exercícios varia de acordo com a tolerância de cada pessoa.

Finalmente, na terceira fase, chamada Fase de Maturação ou Remodelamento, ocorre a recuperação gradual do músculo. O tratamento é feito com exercícios de resistência.

Na imensa maioria das pessoas com espondilite que sofre contusões musculares, a recuperação é completa após cerca de 21 dias de tratamento.